Comment la Pologne veut attirer des médecins étrangers dans le pays
Comment la Pologne veut attirer des médecins étrangers dans le pays

Comment la Pologne veut attirer des médecins étrangers dans le pays

La Pologne souffre d’une grave pénurie de médecins. En termes de population, le pays ne compte que deux fois moins de professionnels de la santé que l’Allemagne – et se trouve au bas de l’UE. Dans la pandémie corona, cela fait des ravages: pour remédier à la situation, les médecins veulent désormais recruter des médecins d’Ukraine et de Biélorussie – avec une procédure de reconnaissance professionnelle simplifiée. Il y a cependant un hic.

Le système de santé polonais atteint ses limites dans la pandémie. Les salles d’urgence sont surpeuplées, les ambulances font le tour de la zone pendant des heures pour trouver un lit corona gratuit. Néanmoins, le pays a refusé l’aide allemande que le président fédéral Frank-Walter Steinmeiner avait offerte à son homologue Andrzej Duda.

Fin novembre, une série de photos est devenue virale sur le net, ce qui a rendu la misère particulièrement évidente. Il montrait un patient corona allongé sur le sol à côté du lit. Avec une couche éclatée et souillée d’excréments, elle a essayé désespérément et sans succès de grimper à nouveau sur le lit. Les images ont provoqué l’indignation dans tout le pays et sont devenues un symbole de la pénurie de personnel qui sévit depuis des années dans le système de santé polonais.

68000 médecins sont portés disparus en Pologne
Selon le dernier rapport de l’OCDE «Panorama de la santé: Europe 2020», il n’y a que 2,4 médecins pour 1 000 habitants en Pologne. Il s’agit de la valeur la plus basse de l’UE et deux fois moins élevée qu’en Allemagne. Selon les estimations de l’Association médicale suprême, environ 68 000 médecins sont portés disparus en Pologne – cela est particulièrement visible dans la pandémie corona. La Pologne souhaite donc recruter des médecins de pays tiers. Une procédure d’approbation simplifiée est en place depuis début janvier – jusqu’à présent, il était presque impossible pour les médecins titulaires d’un diplôme étranger de s’implanter en Pologne en raison de l’augmentation des critères et d’une procédure d’approbation perçue comme harcelante.

Licence d’urgence pour les professionnels de la santé de pays tiers
Le ministère de la Santé accorde la licence d’urgence accélérée pour les temps Corona. Les candidats doivent avoir étudié la médecine pendant au moins cinq ans. En outre, ils doivent avoir une formation de spécialiste et avoir au moins trois ans d’expérience professionnelle. Il n’y a pas de test de langue, le candidat doit seulement s’assurer qu’il parle polonais. Le règlement s’applique initialement pendant cinq ans. Au vu de la pratique antérieure, c’est une révolution.

Comparaison des systèmes de santé (selon l’OCDE)
Pologne Allemagne
Médecins pour 1000 habitants. 2,4 4.3
Lits de soins intensifs pour 100 000 habitants. 10.1 33,9
Dépenses corona supplémentaires par habitant 80,02 EUR 301,76 EUR

La licence d’urgence fait-elle des médecins des «serfs»?
Cependant, la nouvelle réglementation n’est pas incontestée. Même certains des rares médecins étrangers qui ont réussi à obtenir une licence pour pratiquer la médecine selon l’ancienne procédure stricte sont sceptiques. Les médecins qui reçoivent maintenant une licence d’urgence pour pratiquer les temps Corona ne reçoivent qu’un droit limité d’exercer leur profession. Ils sont liés à un hôpital spécifique qui en fait la demande et ne peuvent pas changer librement d’employeur. Evgeny Mozgunow, un anesthésiste russe qui exerce en Pologne depuis 2014 et est actif dans la communauté des médecins russophones, dit qu’il s’agit d’une sorte de servage. Après cinq ans au plus tard, la licence d’urgence expire, le médecin doit alors passer par la procédure d’approbation régulière – que seuls quelques-uns réussissent – ou rentrer chez lui. Les médecins étrangers Ceux qui renflouent la Pologne pendant la pire période de pandémie sont traités comme des travailleurs saisonniers et n’ont aucune chance réelle d’arriver dans le pays de façon permanente. Au lieu du nouveau règlement, Mozgunow demande donc que la procédure d’approbation régulière soit révisée et rendue plus transparente.

L’association médicale polonaise contre la licence d’urgence
L’association médicale polonaise n’est pas non plus enthousiasmée par les licences d’urgence. Mais pour une raison différente de celle des médecins étrangers. Selon Andrzej Matyja, président de l’Association médicale, la licence d’urgence liée à la corona viole le droit de l’UE. «C’est une solution dangereuse. Des médecins aux qualifications douteuses et sans compétences linguistiques sont introduits dans le pays», déclare Matyja. Au lieu de faire venir des étrangers non européens, le gouvernement devrait plutôt former des étudiants en médecine polonais en cinquième et sixième année à travailler avec des patients corona, dit-il.

Procédure d’admission antérieure harcelée et opaque
L’approbation d’urgence a été introduite parce que la procédure d’approbation régulière pour les médecins de pays non membres de l’UE prend beaucoup de temps et que le résultat est incertain pour les personnes concernées. À y regarder de plus près, on ne peut guère éviter l’impression qu’il vise à dissuader plutôt qu’à attirer les professionnels de la santé étrangers. Dans la procédure d’admission régulière, contrairement à la licence d’urgence liée à la couronne, un test de langue avec une terminologie médicale est requis. Ceci est suivi d’un examen spécialisé dans lequel, selon le lieu, 50 à 80 pour cent des candidats échouent. Chaque faculté de médecine détermine le contenu de l’examen à sa propre discrétion. Les participants rapportent des questions harcelantes; il n’y a pas de définition claire de ce qui est interrogé. Par exemple, un neurologue étranger a été interrogé sur le diamètre d’un bronchoscope pour enfants, ce qui n’a rien à voir avec son domaine d’expertise. De nombreux médecins ont besoin de plusieurs tentatives pour réussir cet examen, malgré une vaste expérience professionnelle.

Mais c’est loin d’être fini pour eux. L’examen signifie uniquement que votre diplôme universitaire de votre pays d’origine est équivalent à votre diplôme polonais. Après cela, ils ont le statut de diplômés. Même en tant que spécialiste avec plusieurs années de pratique, vous partez de zéro par la suite et pouvez passer par une année pratique avec des étudiants fraîchement diplômés. Vient ensuite l’examen d’État final, comparable à la troisième section de l’examen médical en Allemagne. Ce n’est qu’alors que vous êtes un médecin à part entière – remarquez, sans reconnaissance d’une formation spécialisée à domicile. Résultat: les médecins étrangers sont une rareté en Pologne – environ 2500 en nombre, contre 58000 en Allemagne (en 2019).

Le ministère de la Santé surveille l’Ukraine et la Biélorussie
La licence d’urgence pour les temps Corona devrait changer un peu cela. Le vice-ministre de la Santé, Sławomir Gadomski, espère qu’environ 1 000 médecins viendront en Pologne, principalement d’Ukraine et, dans une moindre mesure, de Biélorussie. Les salaires plus élevés en Pologne pourraient être une incitation. De nombreux médecins en Ukraine sont amers car ils n’ont pas reçu les allocations corona promises – sans elles, le salaire moyen d’un médecin en Ukraine équivaut à environ 175 euros. La fuite des cerveaux dure depuis des années en Ukraine, mais la pandémie corona l’a accélérée. La situation est similaire en Biélorussie, où il y a aussi un mécontentement politique.

Il y a plus de salaires en Occident, mais la maison est plus proche en Pologne
On peut également se demander si l’incitation financière que les hôpitaux polonais peuvent offrir est suffisante pour attirer en masse des médecins ukrainiens et biélorusses. Après tout, ils peuvent gagner beaucoup plus dans d’autres pays européens. Seules la plus grande proximité culturelle et l’affinité linguistique parlent pour la Pologne – qui pour certains médecins des anciennes républiques soviétiques joue définitivement un rôle.

Jusqu’à présent, le système de santé polonais n’a guère bénéficié de la nouvelle réglementation, qui n’est même pas en vigueur depuis deux semaines. En réponse à une demande du MDR, le ministère polonais de la Santé a annoncé qu’au moment où le nouveau règlement est entré en vigueur, des demandes d’autorisation d’urgence avaient été déposées pour 37 médecins. Le nombre de médecins qui viendront à long terme ne peut pas encore être estimé.

Une seule chose est déjà certaine: diverses agences pour l’emploi pas toujours dignes de confiance ont senti les bonnes affaires et ont déjà couvert les pays voisins de la Pologne avec leurs offres d’emploi. Avec une médiation réussie, vous pouvez vous attendre à de belles commissions.

Compilé par le personnel du Conseil du PECO